fa تأثیر ایزوترتینوئین خوراکی بر هورمونهای جنسی و قاعـدگی در خانـمهای مبتلا به آکنهی شـدید تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL">زمینه و هدف: آکنه ولگاریس بیماری شایع پوستی است که هم<span dir="LTR">‌</span>اکنون مصرف ایزوترتینوئین خوراکی درمان آن<span dir="LTR">‌</span>را متحول کرده است. مصرف آن ممکن است برروی سطح هورمون<span dir="LTR">‌</span>های جنسی و قاعدگی در بیماران مبتلا به آکنه<span dir="LTR">‌</span>ی شدید تأثیر بگذارد. هدف این مطالعه، ارزیابی اثرات ایزوترتینوئین خوراکی برروی سطح هورمون<span dir="LTR">‌</span>های جنسی و قاعدگی در بیماران زن مبتلا به آکنه شدید می<span dir="LTR">‌</span>باشد.</p> <p dir="RTL"></p> <p dir="RTL">روش اجرا: در این مطالعه<span dir="LTR">‌</span>ی قبل و بعد از درمان <span dir="LTR">(before and after treatment)</span> 50 بیمار مبتلا به آکنه ولگاریس شدید که در سال 95-1394 به درمانگاه پوست بیمارستان امیرالمؤمنین^(علیه^{<span dir="LTR">‌</span>}^{السلام)} مراجعه کردند و دارای معیارهای ورود به مطالعه شامل سن بیش از 18 سال و کمتر از 50 سال، ابتلا به آکنه التهابی کیستیک یا ندولی و شدید و نداشتن بیماری زمینه<span dir="LTR">‌</span>ای مخدوش‌کننده و فاقد معیارهای واردنشدن به مطالعه شامل بارداری، شیردهی و یائسگی بودند مورد بررسی قرار گرفتند. دز داروی مورد تجویز برای بیماران 5/0 میلی‌گرم به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به<span dir="LTR">‌</span>مدت سه ماه بود. قبل از مصرف دارو، سه ماه بعد از درمان با ایزوترتینوئین خوراکی سطح سرمی هورمون<span dir="LTR">‌</span>های <span dir="LTR">luteinizing hormone (LH)</span>،<br> <span dir="LTR">follicle stimulating hormone (FSH)</span>، استرادیول و تستوسترون تام و آزاد اندازه‌گیری و مقایسه شد.</p> <p dir="RTL"></p> <p dir="RTL">یافته<span dir="LTR">‌</span>ها: میانگین سنی بیماران 1/7+0/26 سال و 10% بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک <span dir="LTR">(polycystic ovary syndrome [PCOs])</span> بودند. سی و سه نفر (66%) از بیماران در طول مصرف ایزوترتینوئین خوراکی تغییری در عادت ماهیانه نداشتند ولی 6% به اولیگومنوره، 8% به آمنوره، و 20% به دیسمنوره مبتلا شدند. میانگین سطح سرمی <span dir="LTR">LH</span> قبل از درمان افزایش معنی<span dir="LTR">‌</span>داری نسبت به قبل از درمان داشت (001/0=<span dir="LTR">P</span>)، ولی در سطح سرمی هورمون<span dir="LTR">‌</span>های <span dir="LTR">FSH</span>، استرادیول، تستوسترون توتال و آزاد قبل و بعد از درمان اختلاف معنی<span dir="LTR">‌</span>داری مشاهده نشد (05/0<<span dir="LTR">P</span>).</p> <p dir="RTL"></p> <p><span dir="RTL">نتیجه</span>‌<span dir="RTL">گیری:</span><span dir="RTL"> یافته</span>‌<span dir="RTL">های این مطالعه نشان می</span>‌<span dir="RTL">دهد که مصرف ایزوترتینوئین خوراکی با تأثیر بر عملکرد تخمدان</span>‌<span dir="RTL">ها باعث افزایش سطح هورمون </span>LH<span dir="RTL"> و تغییر در قاعدگی می</span>‌<span dir="RTL">شود.</span></p> <div style="clear:both;"></div> <p>Background and Aim: Acne vulgaris is a common skin disease and oral isotretinoin is the only&nbsp; treatment that is dramatically effective on its severe type The aim of this study was to evaluate the effects of oral Isotretinoin on the level of sex hormones and menstrual cycle in female patients with severe acne.</p> <p>Methods: In this before and after treatment study, 50 patients with severe acne vulgaris whom were referred to the dermatology clinic of Amir-Almomenin Hospital in Tehran &nbsp;in 2015 and 2016, were recruited. The inclusion criteria were female gender, age between 18 to 50 years, and having severe acne. Exclusion criteria were: pregnancy, lactating, and suffering from other diseases which could confound the study results. The prescribed dose of the oral isotretinoin was 0.5 mg/kg/day for three months. Before initiation of treatment and &nbsp;after three months of treatment serum levels of luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), estradiol, and total and free testosterone were measured and compared.</p> <p>Results: The mean &plusmn; standard deviation (SD) age of the patients was 26.0 &plusmn; 7.1 years, and 10% of them had polycystic ovary syndrome (PCOs). After taking isotretinoin, 33 (66%) of patients had no change in their menstrual periods, while 3 (6%) had oligomenorrhea, 4 (8%) had amenorrhea, and 10 (20%) had dysmenorrhea. After treatment, mean serum LH levels significantly increased (P=0.001), but FSH, estradiol, and total and free testosterone serum levels did not change statistically (P>0.05).</p> <p>Conclusion: This study showed that oral isotretinoin can increase the level of serum LH and cause changes in menstrual cycles.</p> آکنه, ایزوترتینوئین خوراکی, هورمونهای جنسی acne, oral isotretinion, sex hormones 200 205 http://jdc.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-131&slc_lang=fa&sid=1 Nazi Saljoughi نازی سلجوقی nsaljoughi@yahoo.com Yes Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran دانشگاه ازاد اسلامی، واحد پزشکی تهران، تهران، ایران Roghieh Jebraili رقیه جبرئیلی No Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran دانشگاه ازاد اسلامی، واحد پزشکی تهران، تهران، ایران Setareh Tehrani ستاره تهرانی No Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran دانشگاه ازاد اسلامی، واحد پزشکی تهران، تهران، ایران Masoumeh Yarjanli معصومه یارجانلی No Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran دانشگاه ازاد اسلامی، واحد پزشکی تهران، تهران، ایران Sepideh Tehrani سپیده تهرانی No Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran دانشگاه ازاد اسلامی، واحد پزشکی تهران، تهران، ایران Forugh Ghaedi فروغ قائدی No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران