fa بازسازی نواقص بزرگ هلیکس گوش با استفاده از فلپ تمام ضخامت تخصصي Special گزارش مورد case report <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> بازسازی نواقص پارشیال گوش متعاقب رزکسیون‌های وسیع و تروماها، اغلب چالش‌برانگیز است. لبه هلیکس قابل‌توجه‌ترین قسمت گوش است که اهمیت زیباشناختی بسزایی دارد و نیازمند روش‌های بازسازی دقیق‌تری است. فلپ ادوانس هلیکس یک روش شناخته‌شده برای شکل‌دهی لبه ازهم‌گیسخته هلیکس می‌باشد. طبق روش اولیه، فلپی به شکل غضروفی ـ پوستی بلند می‌شود به نحوی که پوست خلفی دست‌نخورده می‌ماند تا خون‌رسانی را تأمین کند. </span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گزارش مورد:</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> با توجه به خونرسانی غنی لاله گوش، ما فلپی از لبه هلیکس را با پایه تحتانی انتخاب کردیم و آن‌را کامل ـ حتی پوست خلفی ـ جداکردیم تا فلپ آزادانه‌تر و بیشتر به سمت سفالیک برده شود. در 5 بیمار با تومورهای هلیکس، این روش ترمیمی بدون به خطر افتادن خونرسانی و ایسکمی فلپ انجام شد. علاوه‌بر آن، کشیدگی پوست خلفی یا بدشکلی متعاقب ـ به‌عنوان یکی از نگرانی‌های جراحان ترمیمی در تکنیک اصلی ـ هم برطرف شد. </span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> به‌نظر می‌رسد این اصلاحیه تکنیکی در بازسازی لاله گوش قابل توجه باشد.</span></span></span> <p>Introduction: Auricular reconstruction of partial ear defects is usually challenging, especially in extended resections or traumas. Helical rim is the most noticeable part of ear with aesthetic significance, which demands detailed procedures. Helical rim advancement is a known procedure to reshape lacerated rim. In the original technique, a chondrocutaneous flap is raised in order to preserve the posterior skin and consequently, the blood supply.</p> <p>Case Report: Due to auricle&rsquo;s rich blood supply, we selected an inferiorly based flap of helical rim, which we incised completely, even the posterior skin, in order to advance the flap more freely to the cephalic side and relaxed cephalically. In five patients with helix tumors, this reconstructive procedure was done without threatening the blood supply and flap ischemia. Moreover, posterior skin traction or subsequent deformity, as one of concerns of reconstructive surgeons, were also eradicated.</p> <p><div style="clear:both;"></div>Conclusion: It appears that this modification can be noteworthy in auricular reconstruction.</p> فلپ تمام ضخامت هلیکس, بازسازی گوش, لبه هلیکس full thickness helical advancement flap, ear reconstruction, helical rim 53 56 http://jdc.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-262&slc_lang=fa&sid=1 Javad Rahmati جواد رحمتی No Department of Plastic Surgery, Imam Khomeini Hospital Complex, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran * Department of Plastic Surgery, Razi Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران * بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی، بیمارستان رازی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hosseinali Abdolrazaghi حسین‌علی عبدالرزاقی No Department of Hand and Plastic Surgery, Sina Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran بخش جراحی دست و ترمیمی، بیمارستان سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Seyedsaheb Hoseininejad سیدصاحب حسینی‌نژاد No Department of Plastic Surgery, Imam Khomeini Hospital Complex, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran * Department of Plastic Surgery, Razi Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران * بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی، بیمارستان رازی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hojat Molaei حجت مولائی hmggprs@gmail.com Yes Department of Plastic Surgery, Imam Khomeini Hospital Complex, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran * Department of Hand and Plastic Surgery, Sina Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران * بخش جراحی دست و ترمیمی، بیمارستان سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران