Dermatology and Cosmetic

fa حساسیت دارویی نسبت به داروهای آزولی در گونه‌های کاندیدا جداشده از بیماران مبتلا به عفونت قارچی ناخن Antifungal susceptibility to azoles drugs in Candida species isolated from patients with onychomycosis تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و هدف: اونیکومایکوزیس یک عفونت ناشی از قارچ‌های مخمری، رشته‌ای و غیررشته‌ای می‌باشد که به دلیل شرایط مختلف ایجاد می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی الگوی حساسیت به آزول‌ها در گونه‌های کاندیدای جداشده از بیماران ایرانی در شهر تهران انجام شد.   روش اجرا: پس از نمونه‌گیری از بیماران، برای شناسایی سویه‌های جداشده از محیط کروم آگار کاندیدا استفاده و تست PCR-Sequencing انجام شد. سپس الگوی حساسیت دارویی گونه‌ها به فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول با استفاده از روش استاندارد  CLSI-M27-A3 / S4تعیین شد.   یافته‌ها: در این مطالعه 34 جدایه کاندیدا شناسایی شد که 26 جدایه (5/76%) کاندیدا آلبیکنس و 8 جدایه (5/23%) کاندیدا گلابراتا بودند. نسبت به فلوکونازول، 4 تا (11%) از جدایه‌ها حساس وابسته به دوز بودند و بقیه حساس بودند. دربرابر ایتراکونازول، 21 ایزوله (61%) حساس وابسته به دوز و 2 (5%) ایزوله مقاوم شناسایی شد و در برابر کتوکونازول، همه جدایه‌ها حساس بودند. میانگین هندسی (GM) حداقل غلظت مهاری فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول به‌ترتیب 32/0، 21/0 و 15/0 میکروگرم در میلی‌لیتر بود. در این مطالعه، بیشترین گونه جداشده، گونه C. albicans بود. با توجه به مقادیر GM، مؤثرترین آزول، کتوکونازول بود.   نتیجه‌گیری: شیوع و الگوی حساسیت گونه‌های کاندیدا به آزول ممکن است در جمعیت‌های مختلف بیماران متفاوت باشد، بنابراین توصیه می‌شود پزشکان به نتایج آزمایشات حساسیت دارویی توجه کنند و سپس بیماران را با درنظرگرفتن تداخلات دارویی و عوارض جانبی درمان کنند. Background and Aim: Onychomycosis is an infection caused by yeast, filamentous and non-filamentous fungi, due to diverse conditions. This study aimed to investigate the pattern of azole susceptibility of candidate species isolated from Iranian patients in Tehran. Methods: After sampling from patients, identification of the isolated strains were performed with Candida chrom agar medium and PCR-sequencing test. Drug Susceptibility pattern of the species to fluconazole, itraconazole and ketoconazole were determined by CLSI-M27-A3/S4 standard method. Results: In this study, 34 candidate isolates were identified, of which 26 isolates (76.5%) were Candida albicans and 8 isolates (23.5%) were Candida glabrata. In fluconazole, 4 (11%) of the isolates were dose-dependent sensitive and the others were sensitive. In itraconazole, 21 (61%) dose-dependent isolates and 2 (5%) resistant isolates were identified, and in ketoconazole, all isolates were sensitive. The geometric mean (GM) of the minimum inhibitory concentration for fluconazole, itraconazole and ketoconazole was 0.32, 0.21 and 0.15 μg/mL, respectively. In this study, the most frequently isolated species was C. albicans. According to the GM values, the most effective azoles was ketoconazole. <div style="clear:both;"></div>Conclusion: The prevalence and pattern of susceptibility of Candida species to azole may vary in different populations of patients. Therefore, it is recommended that the clinicians pay attention to the results of drug susceptibility tests and then treat patients by considering drug interactions and side effects. اونیکومایکوزیس, کاندیدا البیکنس, کاندیدا گلابراتا, تست‌های حساسیت دارویی onychomycosis, candida albicans, candida glabrata, antifungal susceptibility test 91 100 http://jdc.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-267&slc_lang=fa&sid=1 Ensieh Lotfali انسیه لطفعلی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Zahra Cheraghi زهرا چراغی No Student Research Committee, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده پزشکی، دانـشگاه علـوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Yasamin Farzaneh یاسمین فرزانه No Student Research Committee, School of Pharmacy, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده داروسازی، دانـشگاه علـوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Zakieh Dehbashi زکیه دهباشی No Student Research Committee, School of Pharmacy, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده داروسازی، دانـشگاه علـوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mahtab Dorrian مهتاب دریان No Student Research Committee, School of Pharmacy, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده داروسازی، دانـشگاه علـوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mahyar Keymaram مهیار کی‌مرام No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Azam Fattahi اعظم فتاحی afattahi@sina.tums.ac.ir Yes Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy,Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز آمـوزش و پـژوهش بیمـاری‌هـای پوست و جذام، دانـشگاه علـوم پزشـکی تهران، تهران، ایران